COLEGIO   DE   AGRÓNOMOS   DE   PUERTO RICO
PO   Box 360005
San Juan, Puerto Rico 00936-0005

Solicitud de Admisión y Afiliación a un Distrito        

Fecha
Colegio de Agrónomos de Puerto Rico
San Juan, Puerto Rico 00936

Estimado agrónomo:

Por la presente solicito ser admitido como miembro del Colegio de Agrónomos de Puerto Rico, afiliado al Distrito .

He  leído  la Ley que crea el COLEGIO Y EL REGLAMENTO que lo gobierna, y me comprometo a cumplir fielmente todo lo dispuesto en dicha Ley y Reglamento.

A continuación someto la información personal requerida la que certifico que es fiel y exacta.

1. Nombre Primer Apellido      
Segundo Apellido

2. Dirección Permanente

3.      Títulos Universitarios obtenidos, institución y fecha:

Luego de enviar la solicitud, deberá llenar el formulario de historial

Nota: Esta solicitud deberá ser sometida al Colegio de Agrónomos y deberá venir acompañada del importe de la cuota del Colegio de Agrónomos de Puerto Rico  ($75.00) para el año en curso, luego que su Solicitud de Licencia ha sido considerada por la Hon. Junta Examinadora de Agrónomos (deberá presentar evidencia).
 

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